Brustkrebs ist nach wie vor eine der häufigsten onkologischen Erkrankungen bei Frauen. Neben Tumoren werden bei Screenings und Früherkennungsuntersuchungen aber auch andere Läsionen wie Kalkeinlagerungen etc. erkannt und müssen entsprechend entfernt werden. Im Kepler Universitätsklinikum ist jüngst eine neue Methode zur intraoperativen Lokalisierung dieser nicht tastbaren Läsionen zum Einsatz gekommen – eine Premiere in Österreich.
„Das erstmals eingesetzte Scout System erleichtert die Lokalisierung während der Operation und kann als Alternative zur Drahtmarkierung gesehen werden“, erklärt Univ.-Doz. Dr. Peter Schrenk, Leiter des Brustkompetenz Zentrums. „Vorteil der Clipmarkierung mit dem Scout System ist eine zeitunabhängige Markierung (schon am Vortag) der geplanten OP, ein direkter Zugang zum Herd während der Operation und ein möglicher Verzicht auf ein Präparatröntgen. Insgesamt verkürzt sich somit die OP Dauer und damit die Belastung für die Patientinnen. Ein weiteres Anwendungsgebiet liegt in der Markierung von Tumoren und Lymphknoten vor neoadjuvanter Chemotherapie. Hier kann der Patientin eine neuerliche Markierung nach abgeschlossener Chemotherapie und vor der eigentlichen OP erspart werden.“
Verwendet wird beim Scout System eine durch Infrarot aktivierte Miniantenne zur Reflexion von Radarsignalen, die mit einem externen Detektor gemessen werden. Der Reflektorclip ist mit seinen 2 Antennen 12mm lang und wird von Radiolog/-innen mittels einer Nadel in die Zielregion gebracht. Intraoperativ wird der Clip mit einem Detektor lokalisiert, welcher die Position über ein akustisches Signal anzeigt, zudem gibt das Gerät Auskunft über die Tiefe des Clips. Das Design des Clips sorgt dafür, dass die Position fix bleibt und der Clip ist auch MRI tauglich. Das System ermöglicht die drahtfreie Markierung und dadurch die zeitliche Entkoppelung von Markierung und Operation. Einsatzgebiet sind nicht tastbare Läsionen, oder tastbare Läsionen und Lymphknoten, die vor einer geplanten neoadjuvanten Chemotherapie zur späteren Auffindung markiert werden.